三保の森クリニック ブログ

  今回のテーマは透析療法の違いについて 前回 透析療法の違いについて②(HF) の続きになります。 血液透析濾過 (HDF) は血液透析 (HD) と血液濾過 (HF) を組み合わせた治療法です。 血液透析濾過 (HDF) 血液透析濾過 (HDF) は小分子の除去に優れた HD と 中分子量の溶質除去に効果的な HF を組み合わせることで、 幅広い分子量の物質を効率的に除去する治療法です。 HDF は置換液の供給方法でバッグ式のオフライン と、 透析液を使用するオンラインに分類されます。 現在では透析装置の発展で、透析液をそのまま置換液として使用するオンライン HDF が主流となってきています。   メリット ・ HD では除去されにくい中～大分子量の物質を除去するのに有用です。 ・β 2-MG を除去することで透析アミロイド症の予防効果が期待できます。 ・痒みや関節痛などの症状改善が期待でき、 透析中の血圧低下を軽減し透析困難な患者さんにも有用とされています。 デメリット ・透析液流量の割合が大きくなると拡散の効率が悪くなり、 小分子量物質の除去効率が低減することがあります。 ・中分子量物質の除去効率を上げると、その分アルブミンの漏出も増加します。

   三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

    三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

   三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

今回のテーマは透析療法の違いについて 前回 透析療法の違いについて①(HD) の続きになります。 血液濾過 (HF:hemofiltration) 血液濾過 (HF) は血液中の水分と共に 血液濾過器 ( ヘモフィルタ ) の細孔よりも 小さい物質 ( イオンや老廃物 ) を、 圧力をかけて 強制的に透過します ( 濾過 ) 。 細孔を透過した液は老廃物が含ま れているので破棄し、 破棄された水分を補充液として血液に 補充します。   メリット ・急激な濃度変化がないため、循環動態が安定しています。 ・透析中の血圧低下や不均衡症候群が起こりにくいです。 デメリット ・低分子物質の除去性能が圧倒的に低いです。 ( ある程度の十分な除去をするためには、大量の補充液が必要とされます。 )

  三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

  今回のテーマは透析療法の違いについて 透析療法にはさまざまな種類があり、 患者さんの病態やライフスタイルに合わせた透析療法が存在します。 血液透析 (HD) 、 血液濾過 (HF)、 血液透析濾過 (HDF) についてお話します。 血液透析 (HD:hemodialysis) 血液透析 (HD) は患者さんの血液を 血液回路に 通して水分や 老廃物を除去します。 HD は拡散という濃度勾配による物質 移動を 利用した方法です。 また水分はダイアライザ内で血液 に圧力を かけて除去しま す。   メリット ・実施施設が多いので施設の選択がしやすく、 旅行などの時に臨時で利用できる施設も多いです。 ・栄養状態の悪い患者さんにおいて AN69 膜は血液透析濾過 (HDF) と 比較してアルブミンの喪失が少なく、栄養状態を悪化させるリスクが少ないです。 デメリット ・ HDF と比べ小分子量物質の除去効率は劣りませんが、 中・大分子量物質の除去効率は劣ることが多いです。

  三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

 三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

 三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。