局所麻酔薬

 今回のテーマは局所麻酔薬について
透析と局所麻酔薬
透析において欠かせない穿刺ですが、
穿刺の痛みは患者さんにとってストレスになってしまいます。
局所麻酔薬を使うことで、穿刺時の痛みや不安感を和らげることができます。
局所麻酔薬の作用
神経膜のナトリウムチャンネルをブロックし、神経における活動電位の伝導を、
可逆的に抑制し、知覚神経および運動神経を遮断します。

局所麻酔薬の種類

ペンレス®テープ
～使い方～
穿刺予定部位に約30分間貼って、皮膚からはがした後、穿刺部位を消毒する。
貼る時間は60～90分がより有効との報告もあります。
特徴

短時間で局所麻酔効果を発揮します。穿刺時の疼痛に有効ですが、同じ部位に貼り続ける場合は、

保湿剤の使用などで皮膚のケアを行うことが望ましいです。
副作用
発赤、掻痒感、接触性皮膚炎、アナフィラキシー等

エムラ®クリーム
～使い方～
穿刺予定部位に10㎠あたり1gを密封法により60分間塗布する。
塗布後は十分に拭き取り、穿刺部位を消毒する。
1回あたりの最大塗布量は10g、最大塗布時間は120分間。
特徴
局所麻酔作用を持つリドカインとプロピトカインを配合し、

皮膚透過性を高めた製剤です。副作用が発現する可能性があるため、
面積に応じた適切な量を塗布する必要があります。
副作用
適用部位蒼白、適用部位紅斑、掻痒症、アナフィラキシー等