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検査のお話し シャントの日常管理①

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検査のお話し  こんにちは、三保の森クリニックの臨床検査技師です。  私は、患者様のシャント管理(超音波検査)を行っています。  シャントは体調と同じで、日々変化します。  そのシャントと格闘する検査技師の日常をご紹介していきます。  患者様のご意見や  同業の検査技師さんや、透析士さんのご意見等、 成長の糧させて頂きながら、のんびり書き進めていきたいと思います。 それでは…      井上様、お加減いかがですか? シャントの音を聞かせてください。  ザーザーザーゴーゴーゴー  低い いい音。沢山の血液がシャント血管に流れている音。  上腕動脈血流量良好。  血管抵抗高くない。 狭窄もなし。よかった。      山田様、お加減いかがですか?  シャント音を聞かせてください。  ピューピューピュー、シャーシャーシャー  甲高い音。狭窄音だ。どれくらい細くなっているかな。  脱血不良あり  静脈圧良好  上腕動脈血流量低下  血管抵抗上昇  吻合部付近に高度狭窄!先生報告!      透析室から電話だ!  シャント音が聞こえないんですね。  すぐ行きます。  ドクンドクン、拍動音だけ…閉塞かな~  上腕動脈血流量76ml/min  血管抵抗0.99  あっ、閉塞してる。先生報告!      あれっ手が浮腫んでいる。どこから浮腫んでいるのかな…  狭窄部位を探そう。狭窄ない…そんなはずはない 汗💦…どうしてだ? 汗💦    あった~狭窄。先生報告!  当クリニックは、高齢者施設の入居者様が多く、 血管の走行も複雑ですが、どうにか、 頑張っています。💦💦

9月第1週の献立表(8月29日~9月3日)

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   三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

口腔機能維持に関わるお話⑧ 舌のエクササイズ

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8月第4週の献立表(8月22日~8月27日)

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     三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

8月第3週の献立表(8月15日~8月20日)

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     三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

8月第2週の献立表(8月8日~8月13日)

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    三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。