三保の森クリニック ブログ

血液浄化の原理について。 血液透析 (HD) はダイアライザーという医療機器の中で、 血液と透析液の間にある半透膜 ( 水分と小さな物質のみ通過できる膜 ) を介して毒素、 水分の除去を行い不足している物を補っています。 その原理は『拡散』と『限外濾過』という 2 つの作用によるものです。 ①   拡散 ブドウ糖を水 ( 溶媒 ) に溶かした時、ブドウ糖液を溶液、ブドウ糖を溶質といいます。 一般に溶質が溶液中で均一ではなく混ざっている時、 溶質は濃度の高い部分から低い部分へ、 溶媒である水は濃度の低い部分から高い部分へ濃度が均一になるように移動します。 前者を拡散といい、後者を浸透といいます。 図 1 のように中身の違う２つの溶液の隔壁を微細な穴が開いた膜に置き換えると、 穴より小さい溶質は両溶液中の溶質濃度が同じになるまで移動します。 ②濾過 図 2 の左の状態で溶液 A に力を加える ( 陽圧 ) か、 溶液 B を引っ張る ( 陰圧 ) と、 溶液 A の一部が膜を通って移動します。 これを濾過といいます。 HD では治療の目的からある程度大きいタンパク成分の移動は阻止し、 血漿水成分を膜の反対に移動させ除去します。 この時の膜の微細な穴は数 nm(10 億分の 1 メートル ) という小ささで、このような微細な穴の膜を使った膜分離を限外濾過といいます。       H D における分離と物質交換 HD では膜の片側に患者様の血液を、反対側に透析液を流し、 半透膜を介して血液側から透析液側へ、尿毒素・水分の除去を行い、 また電解質 (Na ⁺、 K ⁺、 Cl ⁻等 ) のバランス異常の是正を行います。 透析液側からは生体に必要な物質 (Ca ²⁺、 HCO ₃⁻ ) が移動します。 ( 図 3)

三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

１０月３１日はハロウィンです。 近年日本でも身近な行事になりました。 ハロウィンといえば　 仮装 　！！ そしてなんといっても仮装パーティ！！ 子供たちは「トリック　オア　トリート」と言って、 お菓子を貰ったりとても楽しいイベントです。 ちなみに、トリック　オア　トリート　とは、 「お菓子をくれなきゃ、いたずらするぞ」 という意味です。 ハロウィンの食事でイメージするのは“ カボチャ ” カボチャスープやカボチャグラタン、 お化けサラダや、ジャックオーランタンシチュー もかわいいですよ。 皆様も色々アレンジして楽しいハロウィンパーティー をしてみて下さい！！　

三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、 母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

今回は透析治療と水のお話です。 皆さん、透析の治療には一体どれ位の水が必要かご存知でしょうか？ 10L？50L？100L？それとも…？ 実際は患者様1人当たり1回の透析治療で約120Lの水が必要になります！ 120Lと聞いて皆さんはどう思ったでしょうか？ “案外少ないね…”、“まぁこんなものだろう…”、“えっ！そんなにっ！”、と思うところは 人それぞれだと思いますが、当クリニックは同時に約40名の患者様の透析治療可能です。 40名の治療には40名×120L＝4800Lと約5tの大量の水が必要になります！ 透析治療で使用する水は皆さんが 普段ご家庭で使用している上水道が“おおもと”になっていますが、 蛇口を捻って出てきたままの水の状態では実は治療には使用できないのです。 もちろん顔を洗ったり、飲んだり、ご飯を作ったりお風呂に入ったりするのには問題ありませんが、 透析治療に必要な水はもっともっときれいにした水が必要なのです。 上水道には雑菌が繁殖しないように消毒成分が含まれていたり、 ミネラル成分や少なからず目に見えないような微小なゴミが含まれていたりします。 その水を治療に使用できる状態まできれいにする装置が透析治療を行う施設には 必ずと言っていい程設置されており、その装置が水処理装置（RO装置）と言います。 この装置で上水道を治療に使用できる状態まで生成して透析治療が行われています。 装置の故障が起きれば透析治療を行うことが出来なくなる為、 日頃の点検を怠ることなく患者様に安心して治療を提供できるように今後も努めて参ります。

三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。

三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。 （※ 当クリニックでは昼食のみのご提供となります。）

まだまだ残暑が厳しいですね。 過ごしやすい秋も近づき待ち遠しいです。 ９月といえば、コスモスやキンモクセイの 甘い香りに癒されますね。   そして新米の季節。 もちもち、ツヤツヤ、 お米が美味しくてついつい食べ過ぎちゃうのも この季節。 そして秋刀魚に戻り鰹。 秋ナス。どれも美味しくて食べ過ぎ注意。 胃腸をゆっくり休ませる日も作ってあげて下さい。

三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。 （※ 当クリニックでは昼食のみのご提供となります。）

三保の森クリニックで、患者様にご提供しているお食事をご紹介します。 いわゆる『透析食』は、水分・塩分・リン・カリウム等の制限が多い食事となります。 『我慢』が必要な食事は、やっぱりどこか寂しいもの。 当クリニックでは、患者様にとってお食事が楽しみであり続けられるよう、母体病院である赤枝病院の栄養士が知恵を絞り、更に栄養課にて心を込めて作っています。 （※ 当クリニックでは昼食のみのご提供となります。）